Dra. Omidres Pérez de Carvelli · Endocrinología

¿Come usted suficiente vitamina K2?

Marque cuántas veces por semana come cada alimento. La calculadora estima su ingesta diaria de menaquinonas y le dice si la cubre con la comida o si conviene una vitamina D que ya traiga K2.

Qué mide. Solo K2 (menaquinonas): la que activa la osteocalcina que fija el calcio al hueso y la proteína MGP que evita que ese calcio se deposite en la arteria. No mide la K1 de las hojas verdes, que cumple otra función.
Frecuencia de consumo · veces por semana
Ejemplo cargado: dieta mixta habitual. Cámbielo por el suyo.
Su ingesta estimada
0
µg de K2 / día

0 µg por semana

03060120200+
Baja Mínima Buena Alta
Su objetivo personalizado 45 µg/día

Su situación

Estos datos suben o bajan el objetivo de K2.

Marque lo que le corresponda

Cuánta K2 hay en una porción de verdad

Ordenado de mayor a menor por porción casera. Fíjese en la escala: el natto está en otra liga — una sola porción cubre una semana entera — y por eso, con una dieta occidental, casi nadie alcanza solo con la comida las cifras de los estudios japoneses.

La barra usa escala logarítmica porque el natto (500 µg) es cien veces un huevo; en escala lineal no se vería nada más.

Lo que conviene entender

K1 y K2 no son intercambiables

La K1 (filoquinona) abunda en espinaca, brócoli y aceites vegetales; se va casi toda al hígado para fabricar factores de coagulación y dura pocas horas en sangre.

La K2 (menaquinonas) viene de fermentados y de productos animales. La MK-7 permanece en circulación hasta 72 horas, así que llega al hueso y a la pared arterial. Comer mucha ensalada no le da K2.

Por qué se habla de K2 junto a la vitamina D

La vitamina D aumenta cuánto calcio absorbe usted. La K2 es el cofactor que carboxila — activa — la osteocalcina, que mete ese calcio en el hueso, y la MGP, que impide que se deposite en la arteria. Sin K2 suficiente, ambas proteínas quedan inactivas.

Honestidad sobre la evidencia: el mecanismo está bien descrito y hay estudios de población y ensayos con MK-7 favorables en rigidez arterial y pérdida ósea. No existe todavía un ensayo que demuestre que añadir K2 evite un daño causado por la vitamina D. Es una decisión razonable, no una obligación probada.

Cómo leer la etiqueta de un suplemento

  • Si dice solo vitamina K, suele ser K1: no sirve para este objetivo.
  • Busque MK-7 o menaquinona-7. Es la de vida media larga y la usada en los ensayos.
  • La MK-4 exige dosis mucho más altas y varias tomas al día.
  • Dosis habitual en los estudios: 90–180 µg/día de MK-7. Las combinaciones D3+K2 del mercado traen entre 50 y 200 µg por cápsula.
  • Es liposoluble: tómela con una comida que tenga grasa, no en ayunas.

De dónde salen los números

El contenido por alimento proviene del análisis de referencia de Schurgers y Vermeer, que midió menaquinonas MK-4 a MK-10 en alimentos occidentales. Los umbrales vienen de los cortes usados en los estudios de cohorte.

Esto estima ingesta, no diagnostica deficiencia. El marcador funcional real es la dp-ucMGP en plasma (MGP no carboxilada); una cifra alta indica que falta K2 para activarla. No se pide de rutina y no está disponible en todos los laboratorios.

De dónde sale cada umbral

No existe una recomendación oficial separada para K2: las tablas de referencia dan 90 µg/día en mujeres y 120 en hombres para vitamina K total, y esa cifra se calculó pensando en la coagulación, no en el hueso ni en la arteria. Estos son los cortes que sí salen de estudios sobre K2.

CorteDe dónde vieneQué se observó
≈ 32 µg/díaEstudio Rotterdam, tercil superior de ingesta de menaquinonas (4.807 adultos, 10 años)Menos mortalidad coronaria y menos calcificación aórtica grave frente al tercil inferior
≈ 45 µg/díaCohorte de mujeres de Utrecht y análisis de calcificación coronariaCada 10 µg/día más de menaquinonas se asoció a menos calcio coronario
90–120 µg/díaObjetivo reforzado cuando hay hueso frágil, calcio arterial, riñón o dosis alta de vitamina DRango en que la MGP circulante se mantiene mayormente carboxilada
180 µg/díaEnsayos de intervención con MK-7 a 3 años en posmenopáusicasMenor pérdida de densidad ósea y mejoría de la rigidez arterial. Esta dosis no se alcanza con dieta occidental

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Referencias
  1. Schurgers LJ, Vermeer C. Determination of phylloquinone and menaquinones in food. Haemostasis. 2000;30(6):298-307. doi:10.1159/000054147
  2. Geleijnse JM, Vermeer C, Grobbee DE, et al. Dietary intake of menaquinone is associated with a reduced risk of coronary heart disease: the Rotterdam Study. J Nutr. 2004;134(11):3100-3105. doi:10.1093/jn/134.11.3100
  3. Beulens JWJ, Bots ML, Atsma F, et al. High dietary menaquinone intake is associated with reduced coronary calcification. Atherosclerosis. 2009;203(2):489-493. doi:10.1016/j.atherosclerosis.2008.07.010
  4. Knapen MHJ, Braam LAJLM, Drummen NE, et al. Menaquinone-7 supplementation improves arterial stiffness in healthy postmenopausal women. Thromb Haemost. 2015;113(5):1135-1144. doi:10.1160/TH14-08-0675
  5. Knapen MHJ, Drummen NE, Smit E, et al. Three-year low-dose menaquinone-7 supplementation helps decrease bone loss in healthy postmenopausal women. Osteoporos Int. 2013;24(9):2499-2507. doi:10.1007/s00198-013-2325-6
  6. van Ballegooijen AJ, Pilz S, Tomaschitz A, et al. The synergistic interplay between vitamins D and K for bone and cardiovascular health. Int J Endocrinol. 2017;2017:7454376. doi:10.1155/2017/7454376
  7. Riphagen IJ, Keyzer CA, Drummen NEA, et al. Prevalence and effects of functional vitamin K insufficiency: the PREVEND Study. Nutrients. 2017;9(12):1334. doi:10.3390/nu9121334
  8. Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes for Vitamin A, Vitamin K, Arsenic, Boron… Washington DC: National Academies Press; 2001. doi:10.17226/10026

Herramienta educativa. No sustituye la valoración médica ni indica tratamiento por sí sola.